Resistência antimicrobiana na infecção urinária em unidade de terapia intensiva / Antimicrobial resistance in urinary tract infection in the intensive care unit / Resistencia a los antimicrobianos en la infección del tracto urinario en la unidad de cuidados intensivos

A infecção do trato urinário (ITU) nada mais é do que o acometimento das vias urinárias por microrganismo. Entre as infecções hospitalares de maior incidência está a infecção do trato urinário, acometendo mais mulheres do que homens. Uma das possíveis causas dessa infecção, em pacientes na unidade de terapia intensiva (UTI), é o uso de cateter vesical. Seu tratamento inadequado pode ocasionar uma pielonefrite, podendo adentrar à circulação sanguínea, gerando uma infecção sistêmica e levar o paciente a óbito. A resistência antimicrobiana é uma das principais dificuldades encontrada em UTI sendo considerado um problema de saúde pública. O objetivo deste trabalho foi realizar um breve relato, baseado na literatura, sobre a resistência antimicrobiana na infecção urinária em unidade de terapia intensiva adulta. Em ambientes hospitalares o principal microrganismo causador de ITU é Escherichia coli, sendo 55,5% das culturas positivas estão associadas a procedimentos invasivos, como as sondas vesicais de demora, como consequência este é o microrganismo que mais apresenta resistência aos antimicrobianos utilizados como a ampicilina, trimetoprima e ciprofloxacino. O uso indiscriminado de antibióticos deixa em evidência a necessidade de análise criteriosa da real necessidade de qual antimicrobianos usar, tempo de uso e forma correta de administração. Portanto é necessária a ação dos profissionais de saúde frente a atenção ao paciente, desde a higiene das mãos, uso do cateter, quando necessário observar a real necessidade do uso do antimicrobianos e que esse seja feito após cultura e antibiograma.

Urinary tract infection (UTI) is nothing more than the involvement of the urinary tract by a microorganism. Among the hospital infections with the highest incidence is urinary tract infections, affecting more women than men. One of the possible causes of this infection in patients in the intensive care unit (ICU) is the use of a bladder catheter. Its inadequate treatment can cause pyelonephritis, which can enter the bloodstream, generating a systemic infection and leading the patient to death. Antimicrobial resistance is one of the main difficulties encountered in ICUs and is considered a public health problem. The objective of this study was to present a brief report, based on the literature, on antimicrobial resistance in urinary tract infections in an adult intensive care unit. In hospital environments, the main microorganism that causes UTI is Escherichia coli, and 55.5% of positive cultures are associated with invasive procedures, such as indwelling urinary catheters, as a consequence, this is the microorganism that is most resistant to antimicrobials used, such as ampicillin, trimethoprim and ciprofloxacin. The indiscriminate use of antibiotics highlights the need for a careful analysis of the real need for which antimicrobials to use, time of use, and correct form of administration. Therefore, it is necessary for the action of health professionals in the care of the patient, from the hygiene of the professional to, the use of the catheter, when necessary to observe the real need for the use of antimicrobials and that this is done after culture and antibiogram.

La infección del tracto urinario (ITU) no es más que la afectación de las vías urinarias por un microorganismo. Entre las infecciones hospitalarias con mayor incidencia se encuentra la infección del tracto urinario, que afecta más a mujeres que a hombres. Una de las posibles causas de esta infección en pacientes en la unidad de cuidados intensivos (UCI) es el uso de una sonda vesical. Su tratamiento inadecuado puede causar pielonefritis, la cual puede ingresar al torrente sanguíneo, generando una infección sistémica y llevando al paciente a la muerte. La resistencia a los antimicrobianos es una de las principales dificultades encontradas en las UCI y se considera un problema de salud pública. El objetivo de este estudio fue presentar un breve informe, basado en la literatura, sobre la resistencia antimicrobiana en infecciones del tracto urinario en una unidad de cuidados intensivos de adultos. En ambientes hospitalarios, el principal microorganismo causante de ITU es Escherichia coli, y el 55,5% de los cultivos positivos están asociados a procedimientos invasivos, como sondas vesicales permanentes, por lo que este es el microorganismo más resistente a los antimicrobianos utilizados, como la ampicilina. ., trimetoprima y ciprofloxacino. El uso indiscriminado de antibióticos pone de relieve la necesidad de un análisis cuidadoso de la necesidad real de qué antimicrobianos utilizar, el momento de uso y la forma correcta de administración. Por lo tanto, es necesaria la actuación de los profesionales de la salud en el cuidado del paciente, desde la higiene del profesional, uso del catéter, cuando sea necesario observar la necesidad real del uso de antimicrobianos y que este se realice previo cultivo y antibiograma.

Monteverdia ilicifolia: um protetor gástrico / Monteverdia ilicifolia: a gastric protector / Monteverdia ilicifolia: protector gástrico

Monteverdia ilicifolia, conhecida popularmente como espinheira-santa, é uma planta da família Celastraceae de relevante ação terapêutica devido às suas propriedades medicinais, principalmente a sua atividade gastroprotetora, possuindo efeitos comprovados sobre acidez e úlceras estomacais. Desta forma o objetivo deste trabalho foi encontrar na literatura evidências para o uso terapêutico da M. ilicifolia, como uma alternativa frente aos fármacos sintéticos disponíveis na indústria farmacêutica voltados para o tratamento de problemas estomacais. Foi utilizado no presente trabalho a base de dados Google acadêmico. Os distúrbios estomacais afetam milhares de pessoas, influenciando de forma negativa na qualidade de vida da população e gerando prejuízos ao sistema de saúde. Os fármacos com atividade sobre a secreção da acidez gástrica são as medicações mais prescritas para essas enfermidades, destacando-se os antagonistas do receptor H2 de histamina e os inibidores da bomba de prótons, amplamente utilizados para o tratamento de úlceras e gastrite. Com o tempo, esses medicamentos passaram a ser indiscriminadamente utilizados, prática que põem em risco a saúde íntegra dos pacientes, mediante aos diversos efeitos adversos que esses medicamentos podem causar. As plantas medicinais têm sido aplicadas na terapia de diversas doenças em toda a história da humanidade. Nesse contexto, a espinheira-santa surge como uma alternativa segura e eficaz para a prevenção e tratamento dessas patologias. Dentre os compostos bioativos que podem desempenhar a atividade gastroprotetora, destacam-se os taninos, triterpenos e flavonóides. Os estudos analisados demonstram que a M. ilicifolia possui relevante ação terapêutica, com potencial para substituir os fármacos usualmente empregados no tratamento de úlceras e gastrite.

The Monteverdia ilicifolia, popularly known as espinheira-santa, is a plant of the Celastraceae's family with relevant therapeutic action due to its medicinal properties, mainly its gastroprotective activity, and possesses proven effects on acidity and stomach ulcers. The aim of this work was to find in the literature evidence for the therapeutic use of M. ilicifolia, as an alternative to the synthetic drugs available in the pharmaceutical industry for the treatment of stomach problems. The academic Google database was used in this work. Stomach disorders affect thousands of people, negatively influencing the population's quality of life and causing damage to the health system. The drugs with activity on gastric acid secretion are the most prescribed medications for these diseases, especially histamine H2 receptor antagonists and proton pump inhibitors, widely used for the treatment of ulcers and gastritis. Over time, these drugs began to be used indiscriminately, a practice that jeopardizes the health of patients, due to the various adverse effects that these drugs can cause. Medicinal plants have been applied in the therapy of various diseases throughout human history. In this context, the espinheira-santa emerges as a safe and effective alternative for the prevention and treatment of these pathologies. Among the bioactive compounds that can perform a gastroprotective activity, tannins, triterpenes, and flavonoids stand out. The analyzed studies demonstrate that M. ilicifolia has relevant therapeutic action, with the potential to replace the drugs usually used in the treatment of ulcers and gastritis.

Monteverdia ilicifolia, conocida popularmente como espinheira-santa, es una planta de la familia Celastraceae de relevante acción terapéutica por sus propiedades medicinales, principalmente su actividad gastroprotectora, con efectos probados sobre la acidez y las úlceras estomacales. Así, el objetivo de este trabajo fue encontrar evidencia en la literatura para el uso terapéutico de M. ilicifolia, como alternativa a las drogas sintéticas disponibles en la industria farmacéutica destinadas al tratamiento de problemas estomacales. En este trabajo se utilizó la base de datos académica de Google. Los trastornos estomacales afectan a miles de personas, influyendo negativamente en la calidad de vida de la población y provocando daños en el sistema de salud. Los fármacos con actividad sobre la secreción ácida gástrica son los más prescritos para estas enfermedades, especialmente los antagonistas de los receptores H2 de histamina y los inhibidores de la bomba de protones, muy utilizados para el tratamiento de úlceras y gastritis. Con el tiempo, estos medicamentos comenzaron a utilizarse de forma indiscriminada, práctica que pone en riesgo la salud de los pacientes, debido a los diversos efectos adversos que estos fármacos pueden ocasionar. Las plantas medicinales se han aplicado en la terapia de diversas enfermedades a lo largo de la historia humana. En este contexto, la espinheira-santa surge como una alternativa segura y eficaz para la prevención y el tratamiento de estas patologías. Entre los compuestos bioactivos que pueden realizar actividad gastroprotectora destacan los taninos, los triterpenos y los flavonoides. Los estudios analizados demuestran que M. ilicifolia tiene una acción terapéutica relevante, con potencial para reemplazar los fármacos habitualmente utilizados en el tratamiento de úlceras y gastritis.

Levantamento epidemiológico dos casos de tuberculose no Brasil e ações alternativas para auxiliar no tratamento / Epidemiological survey of tuberculosis cases in Brazil and alternative actions to aid in treatment / Estudio epidemiológico de los casos de tuberculosis en Brasil y acciones alternativas para ayudar al tratamiento

tuberculose é uma das doenças infectocontagiosas de maior importância no Brasil e no mundo. Afeta de forma importante populações em situação de vulnerabilidade social e econômica. O objetivo deste estudo foi realizar um levantamento do número de casos notificados de tuberculose no Brasil nos últimos 10 anos (2011 a 2021), avaliar os fatores que afetam a transmissão, bem como discutir o tratamento padrão e com fitoterápicos. O levantamento epidemiológico dos casos de tuberculose no Brasil de janeiro de 2011 a dezembro de 2021 foi realizado dentre os notificados pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Os resultados indicaram um aumento linear de casos a partir de 2017 com 90.776 casos diagnosticados, em 2018 (94.720) e 2019 (96.655). Acredita-se que o aumento linear da tuberculose neste período pode estar relacionado principalmente com o aumento da pobreza, contudo o compartilhamento de utensílios durante o uso de narguilé podem representar fatores de risco para tuberculose. Seis plantas medicinais afetam diretamente as micobactérias (Chenopodium ambrosioides, Tetradenia riparia, Physalis angulata, Origanum vulgare, Eucalyptus globulus, Mikania glomerata) e cinco plantas com atividade antibacteriana auxiliam no trato respiratório (Nasturtium officinale, Allium sativum, Schinus terebinthifolius, Adiantum capillus-veneris, Allium cepa). Contudo, a tuberculose é uma doença reemergente sendo necessária a adoção de políticas públicas que intensifiquem e implementem medidas sócio-educativas para a implantação do uso de fitoterápicos como medida complementar.

Tuberculosis is one of the most important infectious diseases in Brazil and worldwide. It significantly affects populations in situations of social and economic vulnerability. This study aimed to survey the number of reported tuberculosis cases in Brazil in the last 10 years (2011 to 2021) to assess the factors that affect the transmission and discuss standard and herbal treatments. The epidemiological survey of tuberculosis cases in Brazil from January 2011 to December 2021 was carried out among those notified by the Notifiable Diseases Information System (SINAN). The results indicated a linear increase in cases from 2017, with 90,776 diagnosed cases, in 2018 (94,720) and 2019 (96,655). It is believed that the linear increase in tuberculosis in this period may be mainly related to the increase in poverty. However, the sharing of utensils during the use of hookah may represent risk factors for tuberculosis. Six medicinal plants directly affect mycobacteria (Chenopodium ambrosioides, Tetradenia riparia, Physalis angulata, Origanum vulgare, Eucalyptus globulus, Mikania glomerata), and five plants with antibacterial activity help in the respiratory tract (Nasturtium officinale, Allium sativum, Schinus terebinthifolius, Adiantum capillus-veneris, Allium cepa). However, tuberculosis is a re-emerging disease, and it is necessary to adopt public policies that intensify and implement socio-educational measures for using herbal medicines as a complementary measure.

La tuberculosis es una de las enfermedades infecciosas más importantes en Brasil y en el mundo. Afecta significativamente a las poblaciones en situación de vulnerabilidad social y económica. El objetivo de este estudio fue realizar una encuesta sobre el número de casos notificados de tuberculosis en Brasil en los últimos 10 años (2011 a 2021), para evaluar los factores que afectan a la transmisión, así como para discutir el tratamiento estándar y con fitoterapias. La encuesta epidemiológica de los casos de tuberculosis en Brasil desde enero de 2011 hasta diciembre de 2021 se realizó entre los notificados por el Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Los resultados indicaron un aumento lineal de casos desde 2017 con 90.776 casos diagnosticados, en 2018 (94.720) y 2019 (96.655). Se cree que el aumento lineal de la tuberculosis en este periodo puede estar relacionado principalmente con el aumento de la pobreza, aunque el hecho de compartir los utensilios durante el uso de la shisha puede representar factores de riesgo para la tuberculosis. Seis plantas medicinales afectan directamente a las micobacterias (Chenopodium ambrosioides, Tetradenia riparia, Physalis angulata, Origanum vulgare, Eucalyptus globulus, Mikania glomerata) y cinco plantas con actividad antibacteriana ayudan a las vías respiratorias (Nasturtium officinale, Allium sativum, Schinus terebinthifolius, Adiantum capillus-veneris, Allium cepa). Sin embargo, la tuberculosis es una enfermedad reemergente siendo necesaria la adopción de políticas públicas que intensifiquen e implementen medidas socioeducativas para la implementación del uso de fitoterápicos como medida complementaria.

Estudo do potencial antiviral sobre o Sars-Cov-2 dos compostos identificados no extrato bruto das folhas de Tetradenia riparia / Study of antiviral potential on Sars-Cov-2 of compounds identified in Tetradenia riparia leaves crude extract / Estudio del potencial antiviral sobre el Sars-Cov-2 de los componentes identificados en el extracto crudo de las hojas de Tetradenia riparia

A COVID-19 surgiu de forma repentina, acometendo milhões de pessoas e causando muitas mortes no mundo todo. Diante disso, torna-se necessário a busca de substâncias bioativas com propriedades antivirais. No Brasil, a espécie Tetradenia riparia foi inserida como planta ornamental exótica, com aroma intenso e agradável, sendo cultivada em parques, jardins, residenciais e hortos. O objetivo deste estudo foi identificar compostos presentes no extrato bruto das folhas de Tetradenia riparia com interesse antiviral. O extrato bruto das folhas secas foi obtido por maceração dinâmica por esgotamento do solvente e após, concentrado em evaporador rotativo. A composição química do extrato bruto foi analisada por cromatografia líquida de ultra eficiência acoplada à espectrometria de massas de alta resolução (UHPLC-ESI/qTOF). Foram identificados 31 compostos que foram investigados por meio de levantamento bibliográfico quanto ao seu potencial anti- SARS-CoV-2. Os compostos rosmanol, procianidina, cianidina, betulina, ácido betulínico e o ácido sagerínico, apresentaram potencial atividade antiviral sobre o SARS-CoV-2. Esta investigação é promissora, indicando possivelmente que no extrato bruto das folhas de T. ripária existem compostos que podem combater o SARS-CoV-2. Neste sentido, estudos de ancoramento molecular (docking) e análises in silico sobre a proteína Mpro do vírus devem ser realizadas corroborando desta forma a ação dos compostos identificados.

COVID-19 appeared suddenly, affecting millions of people and causing many deaths worldwide. Therefore, it is necessary to search for bioactive substances with antiviral properties. In Brazil, Tetradenia riparia was inserted as an exotic ornamental plant, with an intense and pleasant aroma, cultivated in parks, residential and vegetable gardens. This study aimed to identify compounds present in the crude extract of Tetradenia riparia leaves with antiviral interest. The crude extract of the dried leaves was obtained by dynamic maceration with solvent exhaustion and then concentrated in a rotary evaporator. The chemical composition of the crude extract was analyzed by ultra- performance liquid chromatography coupled with high-resolution mass spectrometry (UHPLC- ESI/qTOF). We identified 31 compounds investigated through a literature review for their anti- SARS-CoV-2 potential. The compounds rosmanol, procyanidin, cyanidin, betulin, betulinic acid, and sagerinic acid showed potential antiviral activity against SARS-CoV-2. Therefore, this investigation is promising, possibly indicating that in the crude extract of T. riparia leaves, there are compounds that can fight SARS-CoV-2. In this sense, molecular docking studies and in silico analyzes on the virus Mpro protein must be carried out, thus corroborating the action of the identified compounds.

SARS-CoV-19 ha aparecido repentinamente, afectando a millones de personas y causando muchas muertes en todo el mundo. Por ello, se hace necesaria la búsqueda de sustancias bioactivas con propiedades antivirales. En Brasil, la especie Tetradenia riparia ha sido introducida como planta ornamental exótica, con un aroma intenso y agradable, siendo cultivada en parques, jardines, residencias y centros de jardinería. El objetivo de este estudio fue identificar los compuestos presentes en el extracto crudo de las hojas de Tetradenia riparia con interés antiviral. El extracto crudo de las hojas secas se obtuvo por maceración dinámica por agotamiento del disolvente y después, se concentró en el evaporador rotatorio. La composición química del extracto crudo se analizó mediante cromatografía líquida de ultra rendimiento acoplada a espectrometría de masas de alto rendimiento (UHPLC-ESI/qTOF). Se identificaron 31 compuestos y se investigó su potencial anti-SARS-CoV-2 mediante un estudio bibliográfico. Los compuestos rosmanol, procianidina, cianidina, betulina, ácido betulínico y ácido sagerínico, mostraron una potencial actividad antiviral sobre el SARS-CoV-2. Esta investigación es prometedora, pues posiblemente indica que en el extracto crudo de las hojas de T. riparia hay compuestos que pueden combatir el SARS-CoV-2. En este sentido, deben realizarse estudios de docking y análisis in silico sobre la proteína Mpro del virus para corroborar la acción de los compuestos identificados.

Actividad antioxidante y antibacteriana del aceite esencial de hoja de Myrcianthes pungens / Antioxidant and antibacterial activity of Myrcianthes pungens leaf essential oil

Myrcianthes pungens (Myrtaceae) es un árbol nativo de Brasil conocido como guabijú. En nuestro estudio, describimos la composición química del aceite esencial de las hojas secas de M. pungens, la actividad antioxidante por diferentes métodos y la actividad antibacteriana contra Staphylococcus aureus, Bacillus cereus y Pseudomonas aeruginosa. La identificación química se realizó mediante un cromatógrafo de gases acoplado a un espectrómetro de masas y la actividad antibacteriana se evaluó mediante un método de microdilución en caldo. El aceite esencial de la hoja presentó sesquiterpenos de hidrocarburos (42,6%) como su principal clase química cuyos compuestos principales fueron ß-cariofileno (11,7%) y 1,8-cineol (10,1%). La mayor protección antioxidante fue de 57.5 a 63.3% de ß-caroteno. La mayor actividad antibacteriana fue contra S. aureus (MIC de 78.12 µg/mL). Este valor fue 2,56 veces menor que el control positivo de estreptomicina. M. pungens es una fuente prometedora de moléculas naturales con potencial estudio para el desarrollo de productos farmacológicos, cosméticos y alimenticios.

Myrcianthes pungens (Myrtaceae) is a native tree to Brazil known as guabijú. In our study, we described the chemical composition of the essential oil from M. pungens dried leaves, the antioxidant activity by different methods and antibacterial activity against Staphylococcus aureus, Bacillus cereus and Pseudomonas aeruginosa. The chemical identification was done by gas chromatograph coupled to mass spectrometer and antibacterial activity was evaluated by broth microdilution method. The leaf essential oil presented hydrocarbon sesquiterpenes (42.6%) as its main chemical class whose major compounds were ß-caryophyllene (11.7%) and 1,8-cineole (10.1%). The best antioxidant protection was from 57.5 to 63.3% of ß-carotene. The highest antibacterial activity was against S. aureus (MIC of 78.12 µg/mL). This value was 2.56-fold lower than the positive streptomycin control. M. pungens is a promising source of natural molecules with potential study for the development of pharmacological, cosmetic and food products.

Antioxidant and antimicrobial activity of Brunfelsia uniflora leaf extract / Atividade antimicrobiana e antioxidante do extrato de folhas de Brunfelsia uniflora / Actividad antimicrobiana y antioxidante del extracto de hojas de Brunfelsia uniflora

Finding bioactive compounds with antimicrobial and antioxidant capacity from natural sources has been a challenge., mainly due to the increase in microbial resistance. This study aimed at prospecting the main classes of secondary metabolites and the antioxidant and antimicrobial activity of Brunfelsia uniflora leaf extract. The ethanolic extract was obtained by dynamic maceration with solvent, and the antioxidant activity was analyzed using the DPPH (2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl) method. The antimicrobial activity was evaluated against Escherichia coli, Staphylococcus aureus, and Candida albicans by broth microdilution method. The phytochemical analysis of B. uniflora leaf extract showed the presence of saponins, tannins and alkaloids. The extract presented minimum inhibitory concentration of 62.5 mg/mL for E. coli. The 1.49 mg/mL extract concentration inhibited 50% of free radicals in the DPPH solution at 60 µM. The antimicrobial and antioxidant activities of this plant extract were the basis of studies to develop applications in the pharmaceutical, cosmetics and food industries.(AU)

Encontrar compostos bioativos com capacidade antimicrobiana e antioxidante a partir de fontes naturais tem sido um grande desafio. Esta procura está pautada no aumento da resistência microbiana e na necessidade de conservantes alternativos, não sintéticos, na indústria alimentícia e farmacêutica. Desta forma, este estudo teve como objetivo prospectar as principais classes de metabólitos secundários e a atividade antioxidante e antimicrobiana do extrato de folhas de Brunfelsia uniflora. O extrato etanólico de folhas de B. uniflora foi obtido por maceração dinâmica com esgotamento do solvente, concentrado em evaporador rotativo e a atividade antioxidante analisada pelo método de DPPH (2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl). A atividade antimicrobiana foi avaliada contra Escherichia coli, Staphylococcus aureus e Candida albicans pelo método de microdiluição em caldo. A análise fitoquímica do extrato das folhas do manacá evidenciou saponinas, taninos e alcaloides. O extrato bruto apresentou concentração mínima inibitória de 125mg/mL para C. albicans e S. aureus, e 62,5 mg/mL para E. coli. A concentração do extrato que inibe 50% dos radiais livres da solução de DPPH a 60 µM foi de 1,49 mg/mL. A atividade antimicrobiana e antioxidante do extrato das folhas desta planta embasa estudos para o desenvolvimento de aplicações nas indústrias farmacêutica, cosmética e de alimentos.(AU)

Encontrar compuestos bioactivos con capacidad antimicrobiana y antioxidante a partir de fuentes naturales ha sido un gran desafío. Esta demanda está pautada en el aumento de la resistencia microbiana y en la necesidad de conservantes alternativos, no sintéticos, en la industria alimenticia y farmacéutica. De esta forma, este estudio tuvo como objetivo prospectar las principales clases de metabolitos secundarios y la actividad antioxidante y antimicrobiana del extracto de hojas de Brunfelsia uniflora. El extracto etanólico de las hojas de B. uniflora ha sido obtenido por maceración dinámica con agotamiento del solvente, concentrado en evaporador rotativo y la actividad antioxidante analizada por el método de DPPH (2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl). La actividad antimicrobiana ha sido evaluada contra Escherichia coli, Staphylococcus aureus y Candida albicans por el método de micro dilución en caldo. El análisis fitoquímico del extracto de las hojas del "manacá" se evidenció saponinas, taninos y alcaloides. El extracto bruto presentó una concentración mínima inhibitoria de 125 mg/ml para C. albicans y S. aureus, y 62,5 mg/ml para E. coli. La concentración del extracto que inhibe 50% de los radicales libres de la solución de DPPH a 60 µM fue de 1,49 mg/ml. La actividad antimicrobiana y antioxidante del extracto de las hojas de esta planta son la base de estudios para el desarrollo de aplicaciones en las industrias farmacéutica, cosmética y de alimentos.(AU)